发现丙肝怎样治疗问

发现丙肝后，应尽快通过规范诊断明确病毒类型，以直接抗病毒药物（DAA）为主进行治疗，疗程12-24周，多数患者可实现治愈，避免肝纤维化进展。

明确诊断与分型

确诊需通过抗-HCV抗体筛查、HCVRNA定量检测明确病毒感染状态，再经基因分型（HCV分6个主要基因型及亚型）确定病毒类型（如1型、2型等），为后续精准治疗提供依据，避免盲目用药。

抗病毒治疗方案

丙肝治疗核心是抗病毒，当前以直接抗病毒药物（DAA）为主，无需干扰素注射。疗程根据基因型调整：1/3型12-24周，2/4型8-12周，6型12周，具体方案由医生结合病情（如是否合并肝硬化）制定。

疗程与监测管理

治疗全程需定期监测HCVRNA定量（治疗4周、12周及疗程结束后12周为关键节点），同时关注肝功能、血常规及肾功能变化，以评估疗效，确保达到持续病毒学应答（SVR）后停药，降低复发风险。

特殊人群注意事项

孕妇：建议选择Elbasvir/Grazoprevir等无致畸风险药物，禁用利巴韦林；

肝硬化患者：Child-PughB/C级者需联合利巴韦林或延长疗程至24周；

合并HIV/乙肝者：需调整药物剂量，避免肾毒性，用药前评估药物相互作用。

生活方式辅助

治疗期间严格戒酒，避免肝毒性药物（如非甾体抗炎药、部分抗生素）；均衡饮食（高蛋白、低脂），规律作息，适度运动，增强免疫力，减少肝脏负担。

（注：以上内容基于国内外丙肝防治指南，具体用药需遵医嘱，勿自行调整剂量或停药。）