风疹的症状表现有哪些问
风疹的症状表现有哪些
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风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状为低热、皮疹、耳后及枕部淋巴结肿大,病程短、预后良好,但孕妇感染可能危害胎儿,需重点关注。
发热与皮疹
潜伏期14-21天,多表现为低热(37.5-38.5℃),发热1-2天后出现皮疹,始于面部,24小时内蔓延至躯干四肢,皮疹为淡红色斑丘疹,2-3天消退,无色素沉着或脱屑,出疹期症状较轻。
全身伴随症状
常伴耳后、枕部及颈部淋巴结肿大(质地软、有压痛),部分患者有轻微头痛、咽痛、咳嗽、乏力,症状持续1-2周,多数可自愈。
特殊人群风险
孕妇(尤其是孕早期)感染后,病毒可通过胎盘感染胎儿,导致先天性风疹综合征(CRS),表现为先天性心脏病、白内障、耳聋等,建议孕前接种风疹疫苗。免疫功能低下者(如HIV感染者)感染后易发生肺炎、血小板减少性紫癜等并发症,需隔离治疗。
少见表现与鉴别
成年女性可出现关节痛、关节炎(多累及手指、腕关节),罕见并发症包括风疹性脑炎(发生率<1/10万)、心肌炎等。需与麻疹(高热3-4天出疹,伴Koplik斑)、猩红热(高热、草莓舌)鉴别,建议及时就医明确诊断。
预防与护理
儿童常规接种MMR疫苗(12-15月龄及4-6岁各1剂),未免疫成人可咨询补种;避免接触患者,戴口罩、勤洗手;发热时使用对乙酰氨基酚退热,无需抗病毒药物;皮疹期保持皮肤清洁,避免搔抓,无需特殊治疗。
注:风疹疫苗是预防关键,免疫接种可显著降低感染及传播风险,高危人群(孕妇、免疫缺陷者)需提前咨询专业医师。
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