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宝宝的睾丸一边大一边小怎么回事

2026年01月26日 16:26:46
病情描述:

宝宝的睾丸一边大一边小怎么回事

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    宝宝的睾丸一边大一边小可能是生理性不对称(正常发育差异),也可能是鞘膜积液、腹股沟疝等病理情况导致,需结合具体表现判断,多数情况下若不伴随疼痛或快速增大,可先观察,异常时及时就医。

    生理性不对称:婴幼儿双侧睾丸发育速度存在个体差异,或因体位(如侧卧压迫)导致外观差异,通常两侧无明显质地差异、无红肿热痛,属于正常生理现象,随生长发育多可自行改善。

    鞘膜积液:睾丸周围鞘膜腔内液体积聚,表现为无痛性单侧阴囊增大,触之柔软有波动感,透光试验(手电筒照射)呈阳性。新生儿期较常见,多数在1岁内自行吸收,若积液量大或持续存在,需超声检查后考虑手术干预。

    腹股沟疝:腹腔内容物(如肠管)通过腹股沟管突出至阴囊,表现为单侧或双侧无痛性肿块,哭闹、站立时增大,平卧或按压可缩小。婴幼儿多见,若肿块无法回纳伴随疼痛、呕吐,需警惕嵌顿风险,建议尽快就医评估。

    睾丸下降不全或发育异常:隐睾症(单侧睾丸未降至阴囊)或单侧睾丸发育不良,可能伴随患侧睾丸体积明显缩小。早产儿、低出生体重儿风险较高,需通过超声检查明确位置,2岁后未下降者建议手术固定。

    炎症或外伤:单侧睾丸红肿热痛、伴随发热,可能为睾丸炎或附睾炎,多由感染引起,需抗感染治疗;外伤导致的血肿或出血,局部触痛明显,需避免挤压,及时就医。

    特殊人群注意事项:早产儿、有家族隐睾史或发育迟缓儿童,建议定期(每3个月)体检,监测睾丸位置与大小变化;日常避免穿过紧衣物,减少阴囊局部压迫,发现单侧睾丸持续增大、质地变硬或伴随疼痛,需尽快至儿科或小儿泌尿外科就诊。

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