急性咽炎咳嗽吃什么药呢问

急性咽炎咳嗽的核心用药原则：急性咽炎咳嗽多由病毒感染引发，以对症治疗为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，避免盲目用药。

一、对症止咳药物

干咳无痰者可选用右美沙芬（中枢性镇咳，适用于刺激性干咳）；有痰不易咳出时，优先用祛痰药：氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（分解黏痰）。儿童及孕妇需谨慎，2岁以下禁用右美沙芬。

二、缓解咽痛药物

局部含服西瓜霜含片、草珊瑚含片可清凉止痛；复方氯己定含漱液（含氯己定+甲硝唑）能抑制口腔细菌，减轻炎症。伴发热咽痛时，可短期用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛（需间隔用药避免肝肾损伤）。

三、抗病毒药物

多数急性咽炎为病毒感染（如鼻病毒、腺病毒），无需抗病毒药。若明确流感病毒感染，发病48小时内口服奥司他韦可缩短病程；其他病毒感染（如EB病毒）以对症治疗为主。

四、抗生素的合理使用

仅用于细菌感染（血常规提示白细胞/中性粒细胞升高），常用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素（需排除青霉素/头孢过敏）。注意：抗生素对病毒无效，滥用易致耐药性，必须经医生评估后使用。

五、特殊人群用药注意

儿童：2-6岁可选用儿童剂型氨溴索，避免成人药过量；

孕妇：右美沙芬（FDA分级C）需医生权衡利弊，布洛芬妊娠晚期禁用；

老年人：肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚，避免联用多种镇咳药；

过敏体质：青霉素/头孢过敏者禁用β-内酰胺类抗生素，改用大环内酯类（如阿奇霉素）。

提示：若咳嗽持续超2周、高热不退或出现呼吸困难，需及时就医排查支气管炎、肺炎等并发症。