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排卵与月经之间是什么关系

2026年01月26日 18:04:33
病情描述:

排卵与月经之间是什么关系

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    排卵是月经周期的核心驱动环节,月经是卵巢排卵后未受孕时子宫内膜周期性脱落的生理结果,二者通过下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控形成联动。

    月经周期与排卵的联动机制

    卵巢在促性腺激素(FSH、LH)调控下,卵泡期分泌雌激素促进子宫内膜增殖,排卵前雌激素峰值触发LH峰,促使卵泡破裂排出卵子。排卵后形成黄体,分泌孕激素使子宫内膜进入分泌期;若未受孕,黄体萎缩,雌孕激素骤降导致内膜脱落,形成月经。

    排卵期与月经周期的时间关联

    规律月经周期中,排卵多发生在下次月经前14天左右(排卵日),前后4-5天为易孕期。周期长短不同,排卵日固定:28天周期排卵在第14天,21天周期在第7天,35天周期在第21天。周期紊乱时,排卵时间亦不固定,易引发月经周期异常。

    无排卵性月经的特征

    无排卵时,卵巢无法形成黄体,缺乏孕激素,子宫内膜长期受单一雌激素刺激,易出现增殖过度或不规则脱落,表现为经期延长、经量异常(过多/过少)或淋漓出血,临床称“无排卵型功能失调性子宫出血”。

    特殊生理阶段的排卵与月经

    青春期初潮后1-2年,下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,排卵常不规律,月经周期(21-35天)不稳定;围绝经期(45-55岁)卵巢功能衰退,卵泡耗竭,排卵停止或不规律,月经逐渐紊乱直至绝经。

    排卵异常与月经紊乱的临床意义

    多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症等因排卵障碍,表现为月经稀发(周期>35天)或闭经;规律月经(周期21-35天)通常提示排卵正常,可通过排卵试纸、基础体温监测预判排卵期。

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