急性肾结石症状问

急性肾结石典型症状为突发腰腹部剧烈绞痛、肉眼血尿或镜下血尿，常伴恶心呕吐、排尿不适等，严重时可引发尿路梗阻或感染。

疼痛特征

多为突发腰肋部或侧腹部“刀割样”剧痛，沿输尿管走行向下放射至下腹部、腹股沟或会阴部，疼痛程度剧烈且持续，体位变动或活动后加重。疼痛发作无明显诱因，可自行缓解但易反复发作，间歇期可无明显不适。

血尿表现

约半数患者出现肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色），多为无痛性或轻微伴随疼痛；部分患者仅镜下血尿（尿常规发现红细胞），提示结石损伤尿路黏膜。血尿量与结石大小无直接关联，合并感染时尿液可浑浊或伴絮状物。

伴随症状

常伴恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，因疼痛刺激自主神经反射引起；若结石阻塞尿路或合并感染，可出现发热、寒战（体温＞38℃）、尿频尿急、排尿困难等。少数患者因肾积水导致腰部包块或肾功能损害。

紧急处理提示

若出现上述症状，需立即就医，避免延误诊治。就医前可适当饮水（无尿潴留或心功能不全禁忌），疼痛发作时可临时服用非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛，但不可盲目使用强效止痛药掩盖病情。同时需记录疼痛开始时间、诱因及缓解方式，供医生参考。

特殊人群注意

孕妇：首选超声检查，避免CT辐射，疼痛时优先非药物干预（如冷敷），需在产科医生指导下用药。

儿童：症状可能不典型（如腹痛为主），需警惕哭闹、拒食或排尿困难，需结合影像学明确结石位置。

老年人/肾功能不全者：疼痛可能较轻但易合并感染，需密切监测尿量及肾功能，慎用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）。