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经期有血块是什么原因造成的

2026年01月26日 16:25:30
病情描述:

经期有血块是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 王金娟
    王金娟主任医师

    首都医科大学附属北京妇产医院 向他提问

    经期出现血块通常与经血排出速度、子宫内膜脱落形态、激素水平波动及妇科健康状况相关,多数为生理性现象,但需警惕病理性因素的可能。

    生理性血块:正常凝血现象

    经血中含有纤维蛋白原,在子宫或阴道内自然凝固时会形成少量小血块(直径<1cm),这是血液正常凝固过程的表现,通常伴随经量适中、无明显腹痛,无需特殊处理。

    经量过多或排出不畅

    若经血量超过80ml(约8-10片卫生巾湿透),血液在子宫内停留时间短,易形成较大血块(直径>1cm);子宫后倾位(子宫向后方倾斜)会导致经血排出受阻,淤积在子宫内形成血块,可能伴随经期延长(>7天)。

    器质性疾病影响

    子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变会增加子宫内膜脱落面积,导致经量增多;子宫腺肌症因子宫肌层病变影响收缩功能,使经血排出延迟,形成血块。盆腔炎等炎症也可能因局部充血影响经血排出。

    激素水平波动

    雌激素水平过高会使子宫内膜增厚,脱落时出血量大;孕激素不足导致内膜脱落不完全,可能出现经期延长和血块增多,常见于青春期初潮后1-2年或围绝经期女性(45-55岁)。

    生活习惯与特殊生理状态

    经期受凉、久坐不动、情绪焦虑等会降低子宫收缩力,导致经血淤积成块;备孕女性若长期经量增多伴血块,需排查是否影响子宫内膜容受性;围绝经期女性因激素波动,也可能出现暂时性经量异常。

    特殊人群注意事项:若血块伴随经量骤增(超过平时3倍)、持续腹痛、发热或经期延长,需及时就医排查病变。药物方面,短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)可调节激素,但需在医生指导下使用。

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