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膀胱炎症状及治疗注意什么

2026年01月26日 19:28:00
病情描述:

膀胱炎症状及治疗注意什么

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    膀胱炎是常见泌尿系统感染,典型症状为尿频尿急尿痛,治疗需结合药物与生活管理,特殊人群需注意防护。

    一、典型症状

    急性膀胱炎表现为突发尿频(每10-15分钟一次)、尿急(难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道灼热),可伴下腹部坠胀、尿液浑浊或肉眼血尿,严重时发热;慢性膀胱炎症状较轻,以长期尿频、下腹隐痛为主,需与其他疾病鉴别。尿常规可见白细胞/细菌升高,尿培养可明确致病菌。

    二、治疗原则

    需先就医查尿常规+尿培养确诊,避免自行用药。治疗以抗生素为主(如左氧氟沙星、头孢类),需足疗程服用(通常3-7天),不可中途停药,以防耐药性。合并结石或梗阻者需同时处理原发病,如导尿或碎石。

    三、生活管理

    每日饮水1500-2000ml,冲刷尿道减少细菌停留;避免憋尿(每次排尿彻底排空);性生活后及时排尿,减少尿道细菌定植;穿棉质透气内裤,勤换内裤;饮食忌辛辣、酒精及咖啡因,减轻膀胱刺激。

    四、特殊人群注意

    孕妇:禁用喹诺酮类(影响胎儿),首选青霉素/头孢类,需严格遵医嘱。

    老年人:常合并前列腺增生,易致尿液残留,需排查梗阻,用药监测肾功能。

    糖尿病患者:严格控血糖(血糖>8.3mmol/L易感染),感染后需密切随访。

    免疫力低下者(如肾病、肿瘤患者):需联合免疫调节,避免反复感染。

    五、预防复发

    长期憋尿、饮水不足是主因,需坚持“三不原则”:不憋尿、不久坐、不滥用抗生素;反复感染者需排查尿路结构异常(如结石、畸形),必要时泌尿外科评估。基础病(如糖尿病)需长期管理,降低感染风险。

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