摔到后脑勺有呕吐的症状是怎么回事问

摔到后脑勺后呕吐是颅内压升高或脑损伤的典型症状，可能由脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等导致，需立即就医排查损伤进展。

一、常见颅内损伤类型及呕吐机制：脑震荡是轻微脑损伤，多伴随短暂意识障碍，清醒后因颅内压波动刺激呕吐中枢引发恶心呕吐；脑挫裂伤因脑实质出血、水肿，颅内压持续升高，呕吐常伴随头痛加剧、肢体无力；颅内血肿（硬膜下/硬膜外）因出血积聚占位，颅内压＞200mmHO时延髓呕吐中枢受刺激，出现喷射性呕吐，儿童、老年人、高血压患者风险更高。

二、特殊人群风险差异：儿童颅骨弹性好，轻微外伤可能引发迟发性硬膜下血肿，表现为呕吐、嗜睡，需24小时内动态观察；老年人脑萎缩致颅内空间扩大，少量出血可能仅以呕吐为首发症状，易被忽视；高血压患者颅内血管硬化，轻微撞击易诱发出血，凝血功能障碍者（如长期服用抗凝药）易发生硬膜外血肿，需紧急干预。

三、紧急处理原则：保持患者平卧位，头偏向一侧防呕吐物误吸，避免随意搬动；监测意识状态、瞳孔大小及肢体活动，记录呕吐频率（如“频繁至无法进食”）与性质（喷射性/非喷射性）；出现意识模糊、单侧肢体瘫痪等症状，立即拨打急救电话送医，必要时行CT检查排除血肿。

四、危险信号提示：若呕吐伴随喷射状、头痛持续加重、意识丧失、双侧瞳孔不等大、肢体抽搐或活动障碍，提示颅内压急剧升高或血肿扩大，需紧急处理以防脑疝。

五、特殊护理建议：儿童禁用成人止吐药，优先非药物干预；老年患者需减少体位变动，避免诱发血压骤升；有癫痫史者发作后需重点观察意识恢复情况，基础疾病者需提前告知医生用药史。