支原体和衣原体感染症状问

支原体和衣原体感染症状因感染部位差异显著，泌尿生殖道以分泌物异常、排尿不适为主，呼吸道以干咳发热为特征，需结合病原体与人群特点综合判断。

泌尿生殖道感染症状

主要由沙眼衣原体（Ct）、解脲支原体（Uu）等引起。男性表现为尿道刺痒、烧灼感，晨起尿道口少量稀薄黏液分泌物（“糊口”现象），伴尿频、尿急；女性多无明显症状或宫颈黏液脓性分泌物、阴道瘙痒、性交后出血，上行感染可致下腹坠痛、月经异常。孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险。

呼吸道感染症状

肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）是主要病原体。成人以中低热（38℃左右）、持续性干咳（持续超2周）、咽痛、头痛为典型表现，伴乏力、肌肉酸痛；儿童症状隐匿，易被误诊为“支气管炎”；老年患者常合并基础疾病，症状迁延易并发肺炎。

特殊人群症状特点

孕妇感染后可上行引发子宫内膜炎，增加早产（37周前）风险；新生儿经产道感染衣原体可致眼结膜充血、黏液脓性分泌物（新生儿眼炎），肺炎表现为气促、呻吟；儿童感染后多无典型症状，仅轻微咳嗽、低热，易被忽视。

其他部位感染表现

沙眼衣原体（Ct）经性接触可引发男男性行为者直肠炎，表现为里急后重、黏液血便；支原体（尤其是人型支原体）感染女性可加重盆腔炎，伴持续性下腹疼痛、性交痛，妇科检查见附件区压痛。

症状鉴别与诊疗建议

症状易与淋病、细菌性阴道炎混淆。需结合核酸检测（Ct/Uu）、病原体培养明确诊断。出现持续分泌物异常、长期干咳发热等症状应及时就医，避免自行用药延误治疗，预防不孕、慢性炎症等并发症。