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慢性乙肝应该注意什么

2026年01月26日 22:04:06
病情描述:

慢性乙肝应该注意什么

医生回答(1)
  • 张春燕
    张春燕副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    慢性乙肝患者需在规范治疗基础上,重点关注生活方式管理、定期监测、特殊人群防护及预防传播,以降低疾病进展至肝硬化、肝癌的风险。

    一、规范治疗与用药管理:需在专科医生指导下接受抗病毒、抗炎、抗纤维化等治疗,用药期间不得自行停药或调整剂量,定期评估疗效及病毒耐药情况。

    二、生活方式科学调整:1.严格避免饮酒,酒精可直接损伤肝细胞并促进肝纤维化;2.规律作息,每日保证7~8小时睡眠,避免熬夜加重肝脏代谢负担;3.避免滥用药物,使用任何药物前咨询医生,防止叠加肝毒性;4.适度运动,选择快走、游泳等低强度有氧运动,每周3~5次,每次30分钟左右,以不疲劳为度。

    三、定期监测与病情评估:每3~6个月检测肝功能(ALT、AST、胆红素等)及乙肝病毒DNA定量,每年进行肝脏超声、甲胎蛋白检查,必要时联合肝硬度检测评估肝纤维化程度,及时发现病情变化并调整方案。

    四、特殊人群注意事项:1.孕妇患者:孕24~28周检测乙肝病毒DNA,必要时于孕28~32周启动抗病毒治疗,新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及首剂疫苗,降低母婴传播风险;2.老年患者:每3个月监测肾功能,因老年患者药物代谢能力下降,需避免累积毒性,合并基础病时同步规范控制;3.儿童患者:避免使用肝毒性药物,接种疫苗前告知病史,定期监测生长发育指标。

    五、预防传播与他人防护:家人及密切接触者需完成乙肝疫苗全程接种(0、1、6月3剂),性生活使用安全套,避免共用牙刷、剃须刀等私人物品,献血、纹身等操作需确保无菌规范,降低血液传播风险。

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