乙肝表面抗原是阳性，怎么办问

乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒，需尽快就医明确病情并规范管理，避免延误治疗。

立即就医完善检查

建议尽快到感染科或肝病专科就诊，完成乙肝五项、HBVDNA定量、肝功能、肝脏超声及肝纤维化指标（如FibroScan）检查，明确病毒复制活跃程度、肝损伤程度及肝脏结构变化，为后续治疗提供依据。

严格调整生活方式

戒酒是首要原则，避免高脂高糖饮食以减少脂肪肝风险；规律作息，保证每晚7-8小时睡眠，避免熬夜；适度运动（如快走、游泳等有氧运动）增强免疫力；保持情绪稳定，避免长期焦虑抑郁加重肝负担。

规范治疗方案

若为乙肝病毒携带者（肝功能正常、无肝纤维化），通常以定期复查为主（每3-6个月一次）；若确诊慢性乙型肝炎（肝功能异常或肝纤维化），需在医生指导下启动抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等（具体用药需个体化选择，不可自行停药）。

特殊人群管理

孕妇需在孕24-28周评估母婴阻断需求，新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗；儿童感染者建议尽早干预（若病毒复制活跃或肝功能异常）；合并脂肪肝、糖尿病等代谢性疾病者需同步控制基础病；老年患者建议每3个月增加甲胎蛋白监测，警惕肝癌风险。

预防传播与隔离

家人（配偶、子女、父母）应优先接种乙肝疫苗并定期复查抗体水平；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品；性生活建议使用安全套；献血、器官捐献需提前告知医生；献血前48小时避免饮酒及过度劳累，献血后及时补充营养。

（注：以上内容为医疗健康科普，具体诊疗请以临床医生指导为准。）