月经不来，都两个月没来了，是不是闭经问

月经连续两个月未来潮不一定是闭经，需结合年龄、月经史及诱因综合判断，医学上继发性闭经定义为月经周期建立后停经≥6个月，两个月未见月经需优先排查妊娠及生活因素。

一、明确闭经定义与诊断标准

闭经分原发性（16岁无第二性征发育或14岁第二性征发育但无月经）和继发性（月经建立后停经≥6个月）。两个月未潮未达继发性闭经诊断标准，需结合个体情况（如年龄、月经史）进一步鉴别。

二、常见诱因与首要排查

育龄女性需优先排除妊娠（有性生活者），其次考虑内分泌失调（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常）、精神压力、体重骤变（如过度节食/肥胖）、药物影响（避孕药、激素类药物）及卵巢/子宫疾病（如卵巢早衰、宫腔粘连）。

三、自我鉴别与检查建议

建议先通过验孕棒或血HCG排除妊娠，记录月经周期、伴随症状（如乳房胀痛、情绪波动）及诱因（如压力、减肥、药物）。若排除妊娠且持续两个月未潮，需就医检查激素六项、甲状腺功能、盆腔超声，明确病因。

四、特殊人群注意事项

青春期女性（14-16岁）初潮后2年内月经不规律属正常；

围绝经期（45-55岁）月经稀发多为生理过渡；

有性生活者必须先排妊娠；

过度节食、剧烈运动或长期精神压力者需调整生活方式。

五、处理建议与就医指征

无妊娠且无器质性疾病者，可调整作息、均衡饮食观察1-2周期；若三个月未改善或伴随腹痛、异常出血、体重骤变，需立即就医。确诊多囊、高泌乳素血症等需遵医嘱治疗（如短效避孕药、溴隐亭）。

（注：以上内容基于临床指南，具体诊疗需遵医嘱。）