乙肝245阳性会传染别人吗问

乙肝245阳性指乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，通常提示既往感染乙肝病毒后已康复，体内存在保护性抗体，无传染性。

一、指标含义：1.乙肝表面抗体阳性（2阳性）：体内产生针对乙肝病毒的保护性抗体，可有效预防乙肝病毒感染，抗体滴度越高保护力越强。2.乙肝e抗体阳性（4阳性）：提示乙肝病毒复制受到抑制，病毒载量通常较低。3.乙肝核心抗体阳性（5阳性）：仅说明曾经感染过乙肝病毒，不能区分是现在感染还是既往感染。

二、传染性判断：1.多数情况下无传染性：因乙肝表面抗原阴性，病毒已被机体免疫系统清除，或处于低复制状态，HBVDNA检测通常为阴性。2.特殊情况需进一步排查：极少数隐匿性乙肝感染者可能表面抗原阴性但HBVDNA阳性，需通过HBVDNA定量检测明确，此类情况需结合临床判断传染性。

三、对他人的影响：1.对普通人群无传播风险：因表面抗体阳性可保护自身，且病毒已清除，日常接触（如共餐、握手）不会传播乙肝病毒。2.易感人群建议接种疫苗：若接触者乙肝表面抗体阴性或滴度不足（<10mIU/ml），建议及时接种乙肝疫苗，降低感染风险。

四、特殊人群注意事项：1.孕妇：无需过度担心胎儿感染，孕期定期监测肝功能及HBVDNA即可，新生儿出生后按规范接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。2.婴幼儿：若婴幼儿乙肝表面抗体阴性，应尽快完成乙肝疫苗全程接种，避免接触乙肝病毒感染者。3.免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）：建议提前检测HBVDNA，必要时咨询专科医生，做好防护措施。