为什么会尿频尿痛问
为什么会尿频尿痛
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尿频尿痛通常提示泌尿系统或邻近器官存在炎症、梗阻或刺激,最常见原因为泌尿系统感染、尿路结石及前列腺炎等。
一、泌尿系统感染
细菌(如大肠杆菌)经尿道上行侵入膀胱或尿道,引发黏膜炎症。炎症刺激膀胱逼尿肌和尿道黏膜,导致频繁排尿(尿频)及排尿时灼痛(尿痛)。尿常规可见白细胞升高,需抗感染治疗(如左氧氟沙星、头孢类抗生素)。
二、尿路结石
结石(多为草酸钙结石)在尿路移动时,摩擦或阻塞尿道/输尿管,刺激黏膜引发疼痛。结石阻塞还可能继发感染,加重尿频尿痛。超声检查可明确结石位置,小结石可药物排石(如坦索罗辛),大结石需碎石或手术。
三、男性前列腺炎/增生
急性前列腺炎由病原体感染(如支原体)或非感染性炎症引发,炎症刺激前列腺压迫尿道,出现尿频、尿痛及会阴部不适。老年男性前列腺增生(良性前列腺增生)因腺体压迫尿道,也可导致排尿困难合并尿痛,需α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或手术干预。
四、糖尿病性多尿合并感染
长期高血糖导致渗透性利尿,尿量增多(表现为尿频),同时免疫力下降易合并尿路感染,加重尿痛。此类患者需严格控糖(如二甲双胍、胰岛素),并积极抗感染。
五、特殊生理或刺激因素
孕妇因子宫增大压迫膀胱,可能出现生理性尿频;性传播疾病(如淋病奈瑟菌感染)可引发尿道炎症;尿道异物或器械检查也会刺激尿道黏膜。需根据病因治疗,如性传播疾病常用阿奇霉素、大观霉素。
特殊人群注意事项:孕妇、糖尿病患者、老年男性需定期监测病情;儿童及孕妇用药需严格遵医嘱,避免滥用抗生素。若症状持续或加重,应及时就医排查病因。
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