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出现更年期综合征怎么办

2026年01月26日 19:38:50
病情描述:

出现更年期综合征怎么办

医生回答(1)
  • 冯晓
    冯晓主治医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    更年期综合征需通过生活方式调整、心理支持、医学干预及定期监测综合管理,必要时在医生指导下使用激素替代治疗或非激素药物缓解症状。

    科学调整生活方式

    均衡饮食,增加钙(每日1000-1200mg)与维生素D(800-1000IU)摄入,减少高脂、高糖及咖啡因;规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),如快走、瑜伽,可改善潮热、情绪及睡眠;保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜,睡前减少电子设备使用,必要时用助眠技巧(如渐进式肌肉放松)。

    重视心理调节与情绪管理

    学习情绪调节方法,如正念冥想、深呼吸训练;主动与家人沟通,争取情感支持;若出现持续焦虑、抑郁或情绪失控,及时寻求心理咨询,认知行为疗法(CBT)等心理干预对缓解症状效果显著。

    规范医学干预

    症状严重影响生活时,需就医评估:

    激素替代治疗(HRT):含雌激素(如戊酸雌二醇)与孕激素(如地屈孕酮),需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌症;

    非激素药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs,如帕罗西汀)缓解潮热、抑郁;钙剂+维生素D预防骨质疏松。

    特殊人群需谨慎

    合并严重高血压、糖尿病、血栓病史或肥胖者,用药前需全面评估;肥胖女性建议通过饮食+运动控制体重(BMI维持18.5-24.9);骨质疏松高危者(如骨密度T值≤-2.5)应增加骨密度监测,必要时联用双膦酸盐。

    定期健康监测与复查

    每年妇科检查(含乳腺超声)及骨密度检测,评估激素水平与乳腺、子宫情况;监测血压、血脂等心血管指标;记录症状日记,便于医生调整方案。

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