阴道老流水是怎么回事问

阴道异常分泌物增多（俗称“阴道老流水”）是妇科常见症状，可能由生理性因素或疾病引起，需结合分泌物性状、伴随症状及高危因素综合判断。

一、生理性分泌物增多

正常情况下，排卵期雌激素峰值使分泌物增多、透明拉丝；月经前后盆腔充血，分泌物量略增；性兴奋时前庭大腺分泌润滑液，均属生理现象。此类分泌物无色无味、无瘙痒疼痛，注意日常清洁即可。

二、妇科炎症（最常见病理原因）

细菌性阴道炎（BV）多为灰白色鱼腥味分泌物；霉菌性阴道炎呈豆腐渣样伴剧烈瘙痒；滴虫性阴道炎为黄绿色泡沫状、有臭味。宫颈炎或盆腔炎常伴脓性分泌物及下腹不适，需通过白带常规等检查确诊。

三、宫颈或子宫内膜病变

宫颈息肉、宫颈癌可能出现血性或脓性分泌物，尤其接触性出血（如同房后）需警惕；子宫内膜癌或黏膜下肌瘤可致异常增多或血性分泌物。绝经后女性、有肿瘤家族史者需加强筛查（TCT+HPV、宫腔镜等）。

四、激素变化或药物影响

口服避孕药初期因激素波动可能分泌物增多；绝经后雌激素下降易致阴道干涩伴分泌物异常；孕妇因激素变化分泌物生理性增多。特殊人群（如长期服用激素类药物者）需咨询医生调整方案。

五、特殊情况（异物、性传播疾病等）

宫内节育器放置初期可能有分泌物增多，通常3个月内缓解；性传播疾病（淋病、衣原体感染）分泌物呈黄绿色脓性、伴排尿灼痛，需尽早排查并伴侣同治。

提示：若分泌物持续异常（量多、色黄/红/绿、异味、瘙痒疼痛）、伴随出血或下腹不适，应及时就医，避免延误诊治。特殊人群（孕妇、绝经后女性、免疫力低下者）建议提前告知医生病史。