耳鸣中医怎么治问

中医治疗耳鸣以辨证论治为核心，结合药物、针灸、耳穴等综合干预，辅以生活调护，需根据个体情况制定方案。

辨证论治：分证型选方用药

耳鸣中医常分5类证型：肾虚型（腰膝酸软、头晕目眩）用六味地黄丸；肝火上炎型（口苦心烦、面红目赤）用龙胆泻肝汤；痰火郁结型（胸闷痰多、口苦苔黄）用清气化痰丸；脾胃虚弱型（倦怠乏力、食少便溏）用益气聪明汤；气滞血瘀型（病程长、耳内刺痛）用血府逐瘀汤。需在中医师指导下辨证用药，避免盲目服药。

针灸治疗：疏通经络调和气血

主穴选听宫、耳门、听会，配穴取太溪（肾虚）、太冲（肝火）、足三里（脾胃）等，每周2-3次，每次留针20分钟，10次为一疗程。儿童、孕妇慎用强刺激手法，糖尿病患者需避开皮肤破损处进针。

耳穴疗法：居家辅助治疗

常用穴位：神门、肾、肝、内耳、皮质下，用王不留行籽或磁珠贴压，每日按压至酸麻感，每次3-5分钟，每日2-3次。孕妇忌按合谷、三阴交穴，耳郭有炎症或破损时暂停。

中药外治：减少服药副作用

穴位贴敷：白芥子、延胡索、甘遂等研末，加姜汁调敷肺俞、心俞穴（适用于痰浊型）；耳穴贴压：王不留行籽+冰片贴敷内耳穴，每日按压。药枕疗法：磁石、菊花、决明子装枕，辅助疏肝明目。

生活调护：基础辅助治疗

规律作息（23点前入睡），避免长期噪音暴露；情绪调节（听舒缓音乐、深呼吸）；饮食忌辛辣、浓茶，肾虚者多吃核桃、枸杞，肝火者饮菊花茶；高血压患者可配合耳穴降压点（神门、降压沟）按摩。

（注：特殊人群如孕妇、慢性病患者需在医师指导下调整方案，外治法需注意皮肤过敏反应。）