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流鼻血什么原因引起的

2026年01月26日 19:07:17
病情描述:

流鼻血什么原因引起的

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    流鼻血(鼻出血)主要由鼻黏膜局部病变、外力损伤、全身性疾病或环境因素引起,多数为良性情况,少数需警惕严重病因。

    局部因素(最常见)

    鼻黏膜脆弱或损伤是核心诱因。鼻黏膜干燥(秋冬或空调环境常见)、机械损伤(挖鼻、用力擤鼻)、炎症刺激(鼻炎、鼻窦炎致黏膜充血水肿)、鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲使黏膜受气流冲击易出血)。儿童鼻黏膜娇嫩,挖鼻或擤鼻不当更易诱发。

    全身性疾病影响

    高血压、动脉硬化患者血压骤升时,鼻黏膜血管易破裂出血;血液系统疾病(血小板减少、凝血障碍,如白血病、血友病)、急性感染(流感、猩红热高热时黏膜充血干燥)、维生素缺乏(维C缺乏致血管脆性增加,维K缺乏影响凝血因子合成)及长期服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)均可能诱发。老年人需监测血压,儿童反复出血应排查血液问题及用药史。

    环境与生活习惯

    干燥、高温或污染环境加速鼻黏膜水分流失;频繁挖鼻、用力擤鼻直接损伤黏膜;长期吸烟影响鼻黏膜修复。孕妇因激素变化致鼻黏膜充血肿胀,易出血。

    特殊人群特点

    儿童鼻黏膜发育未成熟,挖鼻、感冒时擤鼻不当为常见诱因;老年人血管硬化,血压波动易出血;高血压患者需严格控制血压;血液疾病患者(如白血病)早期可反复出血。

    少见但需警惕的病因

    鼻腔鼻窦肿瘤(血管瘤、鼻咽癌)早期可表现为少量反复出血,中老年伴鼻塞、头痛需排查;遗传性出血性毛细血管扩张症(罕见,家族史阳性)致鼻黏膜毛细血管扩张,易出血。

    多数鼻出血可通过避免挖鼻、保持鼻腔湿润、控制血压等预防,若反复出血或伴随头晕、皮肤瘀斑,需及时就医排查严重病因。

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