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鼻塞流鼻涕怎么回事

2026年01月26日 19:30:14
病情描述:

鼻塞流鼻涕怎么回事

医生回答(1)
  • 李永贺
    李永贺主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    鼻塞流鼻涕是鼻腔黏膜受刺激或炎症引发的常见症状,多与感染、过敏、鼻黏膜功能异常相关,多数为良性自限性过程,少数需针对性治疗。

    上呼吸道感染(普通感冒)

    由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染鼻黏膜引发急性炎症,表现为鼻塞、初期清涕、喷嚏,可伴低热、咽痛,多在1周内自愈。儿童及老年人免疫力较弱,症状可能更重,需注意休息与补水。

    过敏性鼻炎

    接触花粉、尘螨等过敏原后,IgE介导的Ⅰ型超敏反应导致鼻黏膜水肿、分泌物增多,典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒,部分伴眼痒、流泪。需避免过敏原,可在医生指导下使用氯雷他定等抗过敏药或鼻用糖皮质激素。

    慢性鼻炎/鼻窦炎

    急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)可致鼻黏膜长期充血,引发慢性炎症;鼻窦炎多为细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)继发感染,表现为持续鼻塞、黏脓性涕、嗅觉减退,严重时伴头痛、面部胀痛。

    环境刺激与特殊诱因

    温差变化、刺激性气体(油烟、香水)、湿度骤变等可直接刺激鼻黏膜;孕妇因激素变化易鼻塞,儿童鼻腔狭窄症状更明显,老年人免疫力弱易合并感染。鼻息肉、鼻腔肿瘤或药物(如ACEI类降压药)也可能诱发症状。

    特殊人群与就医建议

    婴幼儿鼻腔狭窄,鼻塞时易呼吸不畅,需警惕呼吸暂停风险;孕妇优先用生理盐水洗鼻,避免盲目用药;老年人合并高血压、糖尿病时需谨慎。若症状持续超10天、脓涕带血、高热、面部剧痛,需及时排查细菌感染或结构异常。

    提示:日常可通过生理盐水洗鼻、保持室内通风缓解症状,用药需遵医嘱,避免长期滥用减充血剂(如含麻黄碱滴鼻剂)。

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