性交痛是什么原因引起的问

性交痛通常由生殖系统疾病、感染、激素变化、心理因素或机械性损伤等原因引起，需结合具体症状和病史综合判断。

生殖系统器质性病变

子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等疾病可致盆腔组织粘连或充血，性交时病变部位受刺激引发疼痛；先天性处女膜闭锁、阴道狭窄或后天性瘢痕（如产伤、手术史），因机械性阻碍性交通道，也会造成疼痛。

感染性疾病

阴道、宫颈或盆腔感染是常见诱因，如念珠菌性阴道炎、淋病奈瑟菌感染、衣原体感染等，病原体刺激黏膜充血水肿，分泌物性状改变（如黏稠、异味），性交摩擦直接引发疼痛；盆腔炎性疾病常伴随盆腔积液，加重深部性交痛。

激素水平异常

绝经后雌激素骤降致阴道上皮萎缩、黏膜变薄、分泌物减少，性交时干涩摩擦痛明显；孕期孕激素升高、阴道充血敏感，或甲状腺功能减退等内分泌疾病，也会影响性器官状态，诱发疼痛。

心理性因素

性焦虑、既往性创伤、伴侣关系矛盾等心理应激，可引发阴道肌肉痉挛（阴道痉挛）或性唤起不足，导致润滑液分泌减少，间接造成性交痛。临床研究显示，约30%的性交痛患者存在心理因素主导或叠加作用。

机械或特殊生理状态

避孕套、润滑剂过敏或尺寸不合适、阴道异物等物理刺激，可直接引发局部疼痛；产后盆底肌松弛、老年女性盆底功能障碍，或处女膜修复术后未完全恢复，因性器官支撑结构异常，性交时压力分布不均，也会诱发疼痛。

若疼痛持续或伴随出血、发热等症状，建议及时就医排查病因，避免延误治疗。特殊人群（如绝经后女性、产后女性）应特别关注激素变化和生理状态，优先通过非药物方式（如行为调整、润滑剂）缓解不适。