治疗勃起障碍的药物有哪些问

治疗勃起障碍（ED）的药物以PDE5抑制剂、激素替代治疗、前列地尔类为主，辅以中成药及其他辅助药物。

PDE5抑制剂（一线治疗）

西地那非、他达拉非、伐地那非等为ED首选药物。通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体血流，改善勃起功能。适用于多数ED患者（包括心理性、血管性ED），但禁与硝酸酯类药物同服（可致严重低血压），严重心血管疾病、低血压、肝肾功能不全者需谨慎使用。

激素替代治疗（针对内分泌异常）

十一酸睾酮胶丸、注射剂等适用于性腺功能减退型ED。通过补充睾酮改善性欲和勃起功能，仅用于确诊睾酮水平低下者。前列腺癌、乳腺癌患者禁用，肝肾功能不全者需监测肝功能，老年患者慎用。

前列地尔类药物（二线/难治性ED）

前列地尔注射液、尿道栓等直接扩张血管、增加血流。适用于药物不耐受或其他治疗无效者。严重心脏病、低血压、急性炎症、出血性疾病患者禁用，需在医生指导下皮下注射或尿道给药。

中成药辅助治疗

复方玄驹胶囊、金匮肾气丸等通过调节气血、温肾壮阳辅助改善症状。需在中医师辨证指导下使用，适用于轻中度ED或合并肾虚症状者。感冒发热、湿热体质者不宜服用，避免与其他药物盲目联用。

其他辅助药物

育亨宾、酚妥拉明等可辅助改善神经递质调节或局部血管扩张。常与PDE5抑制剂联用，适用于合并焦虑、抑郁的ED患者。高血压、糖尿病、严重肝肾功能不全者慎用，可能引发头晕、心悸等不良反应。

提示：ED治疗需个体化，药物选择需结合病因（如血管性、心理性、内分泌性）及身体状况，务必在医生指导下规范使用，避免自行用药。