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尿液里有白色浑浊物是什么原因

2026年01月26日 22:26:04
病情描述:

尿液里有白色浑浊物是什么原因

医生回答(1)
  • 李虎林
    李虎林主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    尿液出现白色浑浊物可能由结晶析出、感染、前列腺液混入等多种原因引起,需结合症状判断是否为病理状态。

    结晶尿:尿液中尿酸、草酸钙等晶体成分过饱和析出,导致浑浊。常见于饮水不足、高蛋白饮食后,通常无明显症状。静置可见白色沉淀,多喝水后多可消失。若持续浑浊或伴腰腹部疼痛,需排查结石风险,就医查尿常规及泌尿系超声。

    尿路感染:细菌(如大肠杆菌)入侵尿路引发炎症,尿液中白细胞、脓细胞及细菌团增多,导致浑浊。典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊伴异味,严重时发热、腰痛。需查尿常规确诊,必要时用抗生素(如左氧氟沙星),糖尿病患者需严格控糖预防感染。

    乳糜尿:淋巴系统异常(如丝虫病、肿瘤压迫)致乳糜液混入尿液,呈乳白色。常见于丝虫病流行区,或腹腔肿瘤、结核患者。尿液静置后分三层(上层乳糜、中层清水、下层沉淀),需查乳糜试验确诊,针对性治疗(如抗丝虫药或手术),伴血尿时警惕恶性疾病。

    前列腺液混入:男性前列腺炎或增生时,前列腺液随尿液排出,导致尿后滴白或尿液浑浊。表现为排尿结束后尿道口溢乳白色液体,伴会阴部酸胀、尿频。避免久坐、饮酒,必要时查前列腺液常规,老年男性需定期筛查PSA(排除前列腺癌)。

    磷酸盐/碳酸盐尿:尿液偏碱性时,磷酸盐或碳酸盐析出,形成白色沉淀。常见于长期留置尿管、肾小管酸中毒或糖尿病患者。尿液静置后有白色絮状物,加热或酸化后可消失,需调整饮食(低钙、低碱),监测尿pH值,持续异常需排查肾功能。

    特殊人群注意:糖尿病患者控糖防结晶尿,孕妇多饮水防感染,老年男性前列腺增生者定期查尿常规及超声。

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