男性导尿术操作方法是什么问

男性导尿术是通过无菌操作将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的技术，适用于尿潴留、术后尿量监测等场景，操作需严格遵循无菌原则，分5步完成。

术前评估与准备

确认患者存在尿潴留、尿道梗阻等导尿指征，排除尿道狭窄、急性前列腺炎等禁忌证；选择16-18F一次性无菌导尿管（成人），检查导尿管前端光滑、气囊无漏气；备齐无菌导尿包、液体石蜡、碘伏、注射器等用物，核对物品有效期，解释操作目的并取得配合。

体位与消毒

患者取仰卧屈膝位，双腿外展暴露会阴部；用0.5%碘伏棉球按“尿道口→阴茎头→冠状沟→阴茎体→阴囊→会阴部”顺序螺旋消毒2遍，范围至阴茎根部，铺无菌洞巾；戴无菌手套，取10-15ml液体石蜡润滑导尿管前端，避免污染。

导尿管插入操作

一手提起阴茎与腹壁成60°角（成人尿道呈直线），另一手持导尿管缓慢插入尿道（成人深度20-22cm），见尿液流出后再进1-2cm；向气囊注入10-15ml生理盐水固定导尿管，确保导管位于膀胱内，避免尿道损伤。

固定与引流管理

用无菌胶布将导尿管固定于阴茎腹侧（距尿道口1cm处）或大腿内侧，连接无菌尿袋；保持引流袋低于膀胱水平（约50cm），防止尿液反流；记录初始尿量，检查导尿管是否折叠或受压，确保尿液持续引流。

特殊人群与术后观察

前列腺增生患者建议选择14-16F导尿管，操作轻柔；老年或糖尿病患者需加强会阴部清洁，每日消毒2次；脊髓损伤患者需监测每小时尿量（≥30ml为正常），观察尿色有无血尿；术后定期更换导尿管（每4周1次），鼓励多饮水（1500-2000ml/日）预防感染。