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扁桃体炎有哪些明显症状

2026年01月26日 14:05:07
病情描述:

扁桃体炎有哪些明显症状

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    扁桃体炎的明显症状主要包括喉咙疼痛、扁桃体红肿及脓性分泌物、发热、颈部淋巴结肿大,不同年龄及健康状况人群的表现存在差异。

    一、喉咙疼痛:疼痛多集中于咽喉部,吞咽时明显加重,可放射至耳部(尤其吞咽或咳嗽时),疼痛性质为刺痛或灼痛,部分患者伴喉咙异物感,儿童因疼痛拒绝进食或吞咽困难,成人症状更易察觉且可能影响日常饮水及说话。

    二、扁桃体红肿及分泌物:扁桃体表现为不同程度肿大,Ⅰ度肿大不超过舌腭弓,Ⅱ度超过舌腭弓但未达咽后壁中线,Ⅲ度接近或达到中线(可能影响呼吸);表面可见白色或黄色脓性分泌物,严重时形成伪膜(需与白喉等鉴别),部分患者扁桃体隐窝口有白色点状渗出物,触诊时疼痛明显。

    三、发热:多数患者出现发热,体温通常≥38℃,儿童可能高热至39℃以上,甚至引发热性惊厥(2-5岁儿童风险较高);病毒感染常为低热至中度发热(38-39℃),细菌感染多为高热(>39℃),发热持续时间通常3-5天,部分患者体温波动但无持续升高趋势。

    四、颈部淋巴结肿大:多表现为颌下或颈部两侧淋巴结肿大,质地中等硬度,触诊时有压痛,活动度良好,肿大程度与扁桃体炎症范围相关,双侧肿大提示双侧扁桃体炎,单侧肿大需排除单侧扁桃体周围脓肿等并发症。

    五、特殊人群症状特点:儿童因扁桃体未完全发育成熟,易并发中耳炎、鼻窦炎,表现为耳痛、听力下降、鼻塞流涕;婴幼儿无法表达不适,常拒乳、哭闹、流涎、呼吸急促;老年人及免疫力低下者症状隐匿,可能仅低热、轻微咽痛,或因扁桃体肿大导致夜间睡眠呼吸暂停加重(打鼾、张口呼吸);糖尿病患者感染控制难度增加,需监测血糖并避免脱水。

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