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耳闷怎么办

2026年01月26日 17:26:15
病情描述:

耳闷怎么办

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳闷多因中耳压力失衡、咽鼓管功能障碍或耳道阻塞引起,需根据病因针对性处理。

    咽鼓管功能障碍(感冒、航空性中耳炎常见)

    耳闷常伴随鼻塞、流涕。处理:尝试捏鼻鼓气(Valsalva动作)、吞咽或咀嚼口香糖平衡中耳压力;鼻塞时用生理盐水洗鼻或短期鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),高血压、孕妇慎用。特殊人群:儿童、老年人及咽鼓管功能不全者需谨慎操作,必要时就医。

    耳道耵聍栓塞

    耳道耵聍(耳屎)积聚过多或过硬时易耳闷。处理:小而松散的耵聍可尝试用5%碳酸氢钠滴耳液软化后冲出;大而硬的需由医生用专业工具取出,避免自行掏挖损伤耳道。特殊人群:婴幼儿、耳道狭窄者及儿童,需由耳鼻喉科医生处理。

    急性中耳炎(上呼吸道感染继发)

    多伴随耳痛、发热,婴幼儿可能哭闹不止。处理:需及时就医,医生可能用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用激素喷鼻(如糠酸莫米松),必要时鼓膜切开排脓。特殊人群:婴幼儿避免氨基糖苷类抗生素,孕妇需医生评估用药风险。

    突发性耳聋(常伴耳闷)

    特点为突然单侧听力下降、耳鸣,72小时内为治疗黄金期。处理:立即就医,可能用糖皮质激素(如地塞米松)、改善微循环药物(如银杏叶提取物)。特殊人群:肝肾功能不全者慎用银杏叶提取物,糖尿病患者需监测血糖调整激素剂量。

    过敏或环境因素(如过敏性鼻炎、高噪音/气压暴露)

    过敏性鼻炎致鼻黏膜水肿影响咽鼓管,或长期噪音、潜水等环境因素。处理:远离过敏原,用抗组胺药(如氯雷他定)缓解过敏,避免长期噪音暴露,潜水/飞行时做好压力调节。特殊人群:孕妇慎用口服抗组胺药,建议鼻用激素(遵医嘱)。

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