男性下腹部疼痛的原因问

男性下腹部疼痛可能由泌尿系统、消化系统、生殖系统等多系统疾病引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

一、泌尿系统疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿路结石）

前列腺炎多见于中青年男性，表现为骨盆区域隐痛、尿频尿急、排尿不适，部分伴发热；膀胱炎多有尿急尿痛、尿液浑浊；尿路结石可引发绞痛，伴血尿或排尿困难。老年男性合并前列腺增生时，需警惕梗阻性感染风险。

二、消化系统疾病（急性胃肠炎、阑尾炎、肠梗阻）

急性胃肠炎多有不洁饮食史，伴腹泻呕吐；阑尾炎早期可表现为脐周痛后转移至右下腹（需结合麦氏点压痛）；肠梗阻以腹胀、停止排气排便为典型。糖尿病患者急性阑尾炎症状可能隐匿，需警惕延误诊治。

三、生殖系统疾病（附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转）

附睾炎表现为单侧阴囊坠胀疼痛，放射至下腹部，伴发热；精索静脉曲张久站后加重，触诊阴囊有蚯蚓状团块；睾丸扭转为急症，突发睾丸剧痛、恶心呕吐，需立即就医，青少年男性需警惕（避免睾丸坏死）。

四、肌肉骨骼及疝类问题（腹肌拉伤、腹股沟疝、盆底肌痉挛）

腹肌拉伤多有运动史，按压疼痛加重；腹股沟疝站立时下腹部包块突出，平卧消失，伴胀痛；盆底肌痉挛久坐后加重，排尿不畅。肥胖或老年男性需关注疝的发生，及时排查。

五、其他少见原因（盆腔淤血综合征、糖尿病神经病变、恶性肿瘤）

盆腔淤血综合征长期久坐后加重，伴腰骶部坠胀；糖尿病神经病变多有血糖控制不佳史，下腹部隐痛；前列腺癌、膀胱癌等肿瘤可伴体重下降、血尿或排便习惯改变。特殊人群需定期筛查，排除慢性病史。

（注：以上内容仅作科普参考，具体诊断及治疗需遵医嘱。）