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烟雾病患者术后要注意哪些事

2026年01月26日 20:52:37
病情描述:

烟雾病患者术后要注意哪些事

医生回答(1)
  • 邢亚洲
    邢亚洲副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    烟雾病患者术后需重点关注伤口护理、药物管理、康复训练、生活方式调整及并发症监测,以促进恢复并降低复发风险。

    1.伤口护理:保持手术切口清洁干燥,每日用无菌生理盐水轻柔清洁(儿童需家长辅助固定肢体,避免自行抓挠;老年患者需注意皮肤摩擦防护,避免伤口裂开)。观察切口有无红肿、渗液,出现异常分泌物时及时联系医疗团队。

    2.药物管理:遵医嘱服用抗血小板聚集药物或抗凝药物(如阿司匹林、氯吡格雷等),不可自行调整剂量或停药。服药期间注意牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向;合并胃溃疡、出血性疾病者需提前告知医生,选择对胃肠道影响较小的药物(需医生评估后使用)。

    3.康复训练:术后1-2周以床上活动为主,逐步进行肢体屈伸、翻身训练;2周后根据恢复情况开展主动/被动肢体功能训练(如握力、步态训练),配合语言认知训练(儿童通过游戏引导表达,老年患者可进行算术或图片配对)。训练强度以无疲劳感为宜,避免过度运动导致脑血流波动。

    4.生活方式调整:控制血压(120-140/80-90mmHg)、血糖(空腹4.4-7.0mmol/L)及血脂(LDL-C<2.6mmol/L),饮食以低盐低脂为主,增加新鲜蔬菜、优质蛋白摄入。戒烟限酒,避免情绪激动、熬夜,康复训练时家属需全程陪同(尤其儿童和老年患者)。

    5.并发症监测:术后1个月内警惕脑缺血症状(头痛、肢体麻木、言语障碍),若出现剧烈头痛伴恶心呕吐、意识模糊需立即就医;监测体温>38.5℃排查感染;儿童需观察精神状态,老年患者需防跌倒。出现癫痫发作(意识丧失、肢体抽搐)时保持患者侧卧防误吸,及时送医。

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