中耳炎医院问

中耳炎科学诊疗与健康管理指南

中耳炎是中耳腔（含鼓膜、鼓室等）的炎症性疾病，需结合病因、类型及病情科学干预，建议至正规医院耳鼻喉科明确诊断后规范治疗。

一、明确类型与病因是治疗关键

中耳炎分三类：急性化脓性中耳炎多因肺炎链球菌等细菌经咽鼓管（儿童咽鼓管短平宽更易感）蔓延；分泌性中耳炎常因腺样体肥大、过敏性鼻炎等导致咽鼓管堵塞，中耳积液；慢性中耳炎多为急性未愈或反复发作。建议通过耳镜、声导抗检查明确类型，避免盲目用药。

二、急性期治疗需分类型干预

急性化脓性中耳炎：需足量抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，疼痛明显可联用布洛芬等止痛药，24-48小时未缓解需排查鼓膜穿孔；分泌性中耳炎：先治疗原发病（如抗过敏、切除肥大腺样体），必要时鼓膜切开引流积液；慢性中耳炎：需评估手术（如鼓膜修补、胆脂瘤切除术）指征。

三、药物使用需严格遵医嘱

抗生素（头孢类、阿奇霉素等）需足疗程使用，避免耐药；鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松等）可减轻咽鼓管水肿；黏液促排剂（桉柠蒎肠溶软胶囊等）帮助分泌物排出。儿童、孕妇禁用不明成分药物，需医生评估安全性。

四、特殊人群需个性化管理

儿童：避免呛奶、游泳时耳道进水，感冒后及时清理鼻腔分泌物；

老年人：控制糖尿病等基础病，减少反复感染风险；

孕妇：优先非药物治疗（如鼻腔冲洗），药物需经产科与耳鼻喉科联合评估。

五、预防与康复并重

保持耳部干燥，洗澡戴耳塞；积极治疗鼻炎、鼻窦炎；感冒时勿用力擤鼻；康复期避免辛辣刺激饮食，多补充维生素C与蛋白质。儿童每年接种流感疫苗可降低中耳炎风险。