隐睾手术需要注意什么问

隐睾手术需注意术前评估、手术方式选择、术后护理、复查及特殊情况处理，关键在于2岁前完成手术以保护睾丸功能，术前需排除染色体异常、内分泌疾病等，术后需观察伤口愈合及睾丸位置，特殊情况如早产儿需个体化评估。

手术前评估与准备：2岁前完成手术可降低睾丸萎缩、不育风险，新生儿期未降睾丸可先观察至6个月，持续未降需超声检查确认位置。检查项目包括超声明确睾丸位置（可触及/不可触及），必要时MRI或腹腔镜探查，评估睾丸血供及是否合并腹股沟疝、尿道下裂等，合并严重畸形需多学科协作。家长需术前6小时禁食禁水，避免麻醉风险，心理安抚避免孩子过度焦虑，记录既往过敏史。

手术方式选择：可触及隐睾采用睾丸固定术（开放式或腹腔镜辅助），腹腔镜适用于高位隐睾，术中同步处理鞘状突未闭；不可触及隐睾需腹腔镜探查明确睾丸位置，发育不良睾丸可行自体移植，避免盲目手术。

术后护理要点：保持敷料干燥，避免洗澡浸湿，每日检查渗血、红肿，穿宽松衣物减少摩擦，疼痛明显时遵医嘱用儿童专用止痛药。术后1周内避免剧烈跑跳，可适当散步，3个月内防攀爬、弯腰增加腹压，警惕阴囊肿胀、发热（＞38.5℃）、伤口渗液等并发症。

术后复查要求：术后1周门诊检查伤口及睾丸位置，超声评估血流；术后1个月、6个月复查观察发育，2岁后评估生育潜能相关指标，持续随访至青春期。

特殊情况处理：早产儿（孕周＜37周或体重＜2.5kg）需儿科评估麻醉耐受，优先非药物干预至体重达标；合并尿道下裂者同期处理，心脏病患儿术前心内科会诊，糖尿病患儿术前控血糖；低龄儿童采用氯胺酮麻醉时监测呼吸，术后24小时专人陪护。