我以前得过尿道炎，尿道痒，疼痛，怎么办问

尿道炎复发或再次发作时，需及时就医明确病因（如细菌、支原体等感染），规范使用敏感抗生素治疗，同时结合生活护理预防复发。

一、先明确诊断再治疗

尿道炎症状相似但病因多样，需通过尿常规、尿培养及病原体检测（如支原体/衣原体核酸）明确类型。避免自行服用抗生素，滥用可能导致耐药性，延误正确治疗（《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》建议）。

二、规范用药需对症选择

细菌性尿道炎：常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢类（头孢克肟）；

非淋菌性尿道炎（支原体/衣原体）：可选阿奇霉素、多西环素；

特殊人群：孕妇优先选择青霉素类或头孢类（安全等级高），哺乳期避免喹诺酮类。

三、生活护理加速恢复

每日饮水1500-2000ml，通过排尿冲洗尿道；

避免辛辣刺激饮食（辣椒、酒精），减少尿道黏膜刺激；

暂停性生活至症状消失，性生活后及时排尿；

保持外阴清洁，穿棉质透气内裤，避免久坐憋尿。

四、特殊人群需重点关注

孕妇：禁用左氧氟沙星（影响胎儿骨骼发育），需在产科医生指导下用药；

糖尿病患者：高血糖易诱发反复感染，需严格控制血糖（空腹＜7mmol/L）；

老年人：排查尿道结石、前列腺增生等基础疾病，避免梗阻性感染。

五、长期预防减少复发

养成规律排尿习惯，避免憋尿；

经期使用棉质卫生巾，勤换内裤，避免盆浴；

性生活前后用温水清洁外阴，事后立即排尿；

避免共用毛巾、浴盆等私人物品，防止交叉感染。

提示：若症状持续超过3天未缓解，或伴随发热、腰痛、血尿，需立即就医排查肾盂肾炎等严重并发症。