过敏性咽炎的治疗方法有什么问
过敏性咽炎的治疗方法有什么
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过敏性咽炎的治疗以避免过敏原接触、药物干预、对症支持、免疫调节及特殊人群管理为核心,具体方法包括以下方面:
一、避免接触过敏原。常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子等,需通过减少暴露降低发作风险。建议保持室内通风,定期清洁家居(使用防螨床品、空气净化器),外出佩戴口罩,避免前往花粉密集区域。明确过敏原时可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊,避免再次接触。
二、药物治疗。一线药物包括第二代非镇静抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),可缓解鼻痒、咽痛等症状;吸入性糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)适用于合并鼻部症状者,能减轻咽喉黏膜炎症;白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)可改善气道高反应性;对持续症状患者,可短期口服糖皮质激素(如泼尼松),但需严格遵医嘱。
三、对症支持治疗。生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次)可清除咽喉及鼻腔过敏原,减轻黏膜水肿;含漱液(如氯己定溶液)或润喉糖(含薄荷成分)可缓解咽部不适;避免辛辣、过烫食物,减少咽喉刺激。
四、免疫调节与脱敏治疗。对尘螨、花粉等明确过敏原且常规治疗效果不佳者,可采用特异性免疫治疗,通过逐渐增加过敏原提取物剂量(皮下注射或舌下含服)调节免疫应答,疗程通常2-3年,需在医生指导下监测不良反应。
五、特殊人群管理。儿童患者优先采用非药物干预(如避免毛绒玩具、定期清洁),严重发作时可在医生评估后使用低剂量第二代抗组胺药;老年人需注意药物相互作用,避免长期口服糖皮质激素;孕妇以生理盐水洗鼻、冷敷等物理方法为主,必要时选用氯雷他定等FDA妊娠B类药物。所有特殊人群用药均需权衡安全性,优先局部用药。
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