泌尿感染是什么原因问

泌尿感染（尿路感染）主要由病原体（多为大肠杆菌）侵入泌尿系统引发，以细菌感染为主，少数由病毒、真菌等导致。

病原体上行入侵是核心原因

最常见感染途径为上行感染：细菌（如大肠杆菌，占社区获得性尿路感染的70%以上）从尿道外口侵入，沿尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏，引发炎症。少数情况下，病原体也可通过血行感染（如肺部感染扩散至肾脏）或淋巴道感染，但上行感染占比超90%。

女性生理结构显著增加风险

女性尿道短（约3-5cm）、宽且直，且靠近肛门，肛门周围的大肠杆菌等致病菌易污染尿道外口，直接提升上行感染概率。经期、性生活前后卫生习惯不佳（如未及时清洁外阴）会进一步破坏局部屏障，加重感染风险。

不良生活习惯诱发感染

长期憋尿会使尿液在膀胱滞留，细菌繁殖速度加快；饮水不足导致尿液浓缩，冲刷尿道的“清洁作用”减弱；此外，使用不洁卫生用品、穿紧身化纤内裤等习惯，易造成局部潮湿，为细菌滋生提供环境。

特殊人群更易易感

糖尿病患者：高血糖环境为细菌提供良好培养基，免疫力下降也增加感染概率；

孕妇：孕期激素变化导致输尿管蠕动减慢，子宫压迫膀胱和输尿管，尿液引流不畅；

老年男性：前列腺增生导致排尿困难，残余尿量增加，细菌易在残留尿液中滞留繁殖。

医源性操作增加风险

导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能破坏尿道黏膜屏障，带入病原体；长期留置导尿管（如术后或重症监护患者）会持续污染尿道，感染风险较普通人群高5-10倍，需严格无菌操作和定期维护。

（注：内容基于《尿路感染诊断与治疗中国专家共识》，具体诊疗需遵医嘱，药物使用请咨询医生。）