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霍乱的症状和预防

2026年01月26日 20:17:42
病情描述:

霍乱的症状和预防

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    霍乱:症状、传播与预防核心指南

    霍乱是由霍乱弧菌污染水源或食物引发的急性肠道传染病,核心症状为剧烈腹泻呕吐,预防关键是严格“病从口入”,结合卫生管理与疫苗接种降低风险。

    一、典型症状:腹泻呕吐伴快速脱水

    潜伏期1-3天,起病急,先腹泻后呕吐(或同时),无腹痛、无发热;腹泻为“米泔水样”(白色浑浊、无粪臭),呕吐频繁;数小时内出现脱水(口干、尿量减少)、肌肉痉挛,严重者血压下降、休克,需立即就医。

    二、非典型症状:易被忽视的潜在风险

    约1/5患者症状轻微,仅表现为轻度腹泻或呕吐,易误判为普通肠胃炎;儿童、老年人感染后可能快速进展为“爆发性脱水”,需通过“皮肤弹性差、眼窝凹陷”等体征早期识别。

    三、传播途径:粪-口传播为主,水源食物为核心

    主要经“粪-口”传播:污染水源(如未煮沸的河水、井水)、食物(生腌海鲜、未洗净的生食果蔬)是主要感染源;苍蝇污染食物、手接触污染物品后未洗手进食,也可间接传播。

    四、预防措施:“三管一灭”+疫苗接种

    饮水饮食:喝开水、储水密封;食物彻底加热,生熟分开,不生食海鲜/贝类;

    卫生习惯:饭前便后用肥皂洗手,避免用手揉眼口鼻;

    环境管理:妥善处理粪便,灭蝇防污染;

    高风险人群(疫区旅行者、卫生条件差地区居民)可接种口服霍乱疫苗(如Dukoral),并提前咨询医生。

    五、特殊人群注意事项

    儿童、老年人、糖尿病/肾病患者感染后脱水风险显著升高:儿童避免喝生水、生食;老年人随身携带口服补液盐(ORS)预防脱水;慢性病患者需在医生指导下控制基础病,减少感染后并发症。

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