头被撞三天内出现颅内出血有什么症状问

头被撞后三天内出现颅内出血，常见症状包括头痛、呕吐、意识状态改变、肢体活动障碍等，具体表现因出血部位、出血量及个体差异有所不同。

一、典型症状表现

1.头痛：多为持续性且进行性加重，可因颅内压升高或血肿扩大引发，部分患者表现为全头痛，少数因出血部位不同出现定位性头痛（如额部、颞部）。

2.呕吐：常为喷射性，与颅内压突然升高刺激呕吐中枢相关，呕吐物多为胃内容物，不伴明显前驱饮食诱因。

3.意识状态变化：从清醒→嗜睡→意识模糊→浅昏迷→深昏迷，婴幼儿及老年患者可能因基础状态影响，表现为反应迟钝、烦躁或嗜睡加重。

4.局灶神经症状：如单侧肢体肌力下降（如无法抬举上肢）、言语困难（表达或理解障碍）、面部麻木（口角歪斜）、视物模糊或复视。

5.生命体征异常：颅内压显著增高时出现血压升高（收缩压＞160mmHg）、心率减慢（＜60次/分钟）、呼吸深慢（＞20次/分钟），严重时可发生脑疝，表现为瞳孔不等大、对光反射消失。

二、特殊人群症状特点

1.儿童：因囟门未闭合，颅内压增高可表现为前囟隆起、频繁呕吐、哭闹不安，头痛无法表述，肢体活动异常（如走路时向一侧偏斜）。

2.老年人：基础疾病（高血压、脑淀粉样血管病）影响下，头痛可能较轻微但进展快，意识障碍（如短暂嗜睡后迅速加重），局灶症状（如肢体无力）可能不典型，需警惕原有症状突然加重。

三、需紧急就医的症状

1.意识突然丧失或昏迷：即使短暂清醒后再次昏迷，提示出血进展。

2.喷射性呕吐加重且伴高热：可能合并感染或颅内压持续升高。

3.肢体活动突然受限或抽搐：提示脑内关键区域出血或脑疝早期。