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流行性脑脊髓膜炎传播途径是什么

2026年01月26日 15:10:06
病情描述:

流行性脑脊髓膜炎传播途径是什么

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    流行性脑脊髓膜炎(流脑)主要通过呼吸道飞沫传播,即患者或带菌者咳嗽、打喷嚏时产生的病原体飞沫被易感人群吸入而感染。

    呼吸道飞沫传播为核心途径

    脑膜炎奈瑟菌(致病菌)定植于患者或带菌者的鼻咽分泌物中,通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生直径≤5微米的飞沫,悬浮于空气中。易感人群吸入后,病原体黏附于呼吸道黏膜引发感染,此为流脑最主要传播方式。

    近距离聚集场所风险显著

    飞沫传播具有“近距离聚集特征”,1米内密切接触(如家庭、学校、集体宿舍)时感染概率骤增。临床观察显示,与患者共处2小时以上,感染风险升高3-5倍,尤其在封闭、空气不流通环境中(如冬季教室)更易暴发聚集性疫情。

    特殊人群易感性与防护要点

    婴幼儿(6月龄至2岁)、老年人(65岁以上)及免疫力低下者(如糖尿病、肾病、HIV感染者)为高危人群。此类人群需避免前往人群密集场所,家长应提前带适龄儿童完成流脑疫苗接种(如A群流脑多糖疫苗),高风险成人可接种AC群结合疫苗。

    间接接触传播概率较低

    间接传播罕见,仅通过“污染手接触口鼻黏膜”实现(如接触患者餐具、玩具后未洗手)。研究表明,该途径感染率远低于飞沫传播,但日常仍需注意手部卫生,避免揉眼、摸鼻等行为。

    季节与环境影响传播

    冬春季(11月至次年5月)为高发期,低温干燥环境利于病原体存活(病毒在-10℃可存活数周),且室内活动增加导致空气流通不足,加剧病毒扩散。夏秋季因气候潮湿、通风良好,发病率显著下降。

    预防关键:除疫苗接种外,日常需戴口罩、勤洗手(肥皂/洗手液)、保持室内通风;密切接触患者者可遵医嘱预防性服药(如利福平、头孢曲松)。

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