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男性尿出血是怎么回事严重吗

2026年01月26日 13:37:13
病情描述:

男性尿出血是怎么回事严重吗

医生回答(1)
  • 任善成
    任善成副主任医师

    海军军医大学第一附属医院 向他提问

    男性尿出血(血尿)可能由感染、结石、肿瘤、前列腺疾病或外伤等多种原因引起,严重程度需结合具体病因及症状判断,部分情况需紧急就医。

    泌尿系统感染

    如膀胱炎、尿道炎,多伴随尿频尿急尿痛、发热等症状,由细菌感染(如大肠杆菌)引起。及时用抗生素治疗预后良好,但延误可能上行感染至肾脏,形成肾盂肾炎。糖尿病、免疫力低下者感染易扩散,需早期干预。

    泌尿系统结石

    肾结石、输尿管结石等,典型表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐,结石损伤黏膜可致血尿。若结石梗阻尿路,可能引发肾积水、肾功能损害,需通过超声定位后碎石或手术取石。老年患者排石困难,易合并感染,需尽早处理。

    前列腺疾病

    良性前列腺增生(多见于老年男性)、前列腺炎(中青年高发)是常见原因。增生压迫尿道导致排尿困难、尿流细弱;炎症伴随会阴部不适。需通过尿常规、超声明确诊断,规范治疗(如α受体阻滞剂、抗炎药)可缓解症状,前列腺癌需与增生鉴别排查。

    泌尿系统肿瘤

    膀胱癌、肾癌等,早期多为无痛性肉眼血尿,中老年男性需高度警惕。肿瘤进展可侵犯周围组织或转移,需通过CT、膀胱镜等确诊,早期手术切除预后较好,延误可能丧失根治机会。

    其他原因

    包括外伤(肾挫伤、尿道损伤)、凝血功能异常(如服用华法林、阿司匹林)、全身性疾病(如过敏性紫癜、血液病),或长期服药(如抗凝药)者。特殊人群(糖尿病、长期卧床者)因免疫力或循环障碍,易合并出血风险,需评估出血诱因,避免自行停药。

    提示:出现尿出血需及时就医,通过尿常规、超声、CT等检查明确病因,避免延误治疗。尤其伴随体重下降、贫血、无痛性血尿时,应优先排查肿瘤或严重感染。

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