幼儿耳朵疼是怎么回事问

幼儿耳朵疼多因急性中耳炎（细菌/病毒感染中耳腔）、外耳道炎（耳道皮肤炎症）、咽鼓管功能障碍（如感冒致咽鼓管堵塞）等引起，少数由异物、外伤或腺样体肥大等导致。

急性中耳炎（最常见）

幼儿咽鼓管短、宽、直，感冒或鼻炎易引发逆行感染。表现为发热、哭闹、抓耳，牵拉耳廓时疼痛加剧，严重时伴听力下降。需及时就医，遵医嘱用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免用力擤鼻。3岁内高发，需警惕延误治疗致鼓膜穿孔。

外耳道炎

多因掏耳损伤、耳道进水或异物（如棉签头、豆子）引发。症状为耳道红肿、牵拉耳廓疼痛，可能伴黄色分泌物。保持耳道干燥，禁用棉签掏耳，严重时用抗生素滴耳液（如氧氟沙星），需医生评估后用药。过敏体质幼儿慎用刺激性药物。

咽鼓管功能障碍

感冒、鼻窦炎或腺样体肥大可致咽鼓管堵塞，中耳负压引发闷痛。表现为耳闷、对声音反应差（如看电视调大音量）。需针对原发病治疗（如生理盐水洗鼻），必要时用鼻用激素（如糠酸莫米松），腺样体肥大严重者需评估手术。

异物或外伤

小物件进入耳道（如豆子、小玩具）或撞击、抓挠致外伤。异物可致疼痛、感染，外伤伴耳道出血或肿胀。异物勿自行掏取，需耳鼻喉科用专业工具取出；外伤轻微冷敷止血，严重时就医。家长应避免幼儿接触小物件，洗澡防耳道进水。

特殊疾病（罕见）

需警惕耳部带状疱疹（伴耳廓/耳道皮疹、面瘫）、中耳胆脂瘤等。若疼痛持续加重、伴发热/皮疹/听力骤降，需紧急就医。免疫力低下幼儿（如早产儿）更易感染病毒，需密切观察异常症状。

提示：幼儿表达能力有限，家长需观察抓耳、哭闹、对声反应差等信号，避免自行用药，及时就医明确病因。