耳聋怎么治疗好问

耳聋治疗需结合病因（传导性/感音神经性/混合性）、听力损失程度及年龄等因素，以药物、手术、听力辅助设备及康复训练为核心，强调个体化、早干预原则。

首先需通过纯音测听、声导抗、耳部CT/MRI等明确病因与类型：传导性耳聋多因中耳病变（如中耳炎、鼓膜穿孔），感音神经性多为内耳/听神经损伤（如突发性耳聋、老年性耳聋），混合性则两者并存。需由耳鼻喉科医生结合病史与检查结果制定方案。

药物治疗需针对性选择：传导性耳聋如急性中耳炎可短期用抗生素（头孢类）；突发性耳聋早期常予糖皮质激素（地塞米松）联合银杏叶提取物等改善微循环药物；感音神经性耳聋可辅助甲钴胺、维生素B族等营养神经药物。用药需严格遵医嘱，避免耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。

手术适用于结构异常或不可逆病变：传导性耳聋可行鼓膜修补术（修复穿孔）、听骨链重建术（改善声音传导）、胆脂瘤切除术（清除病变）；感音神经性耳聋中，人工耳蜗植入术（适用于12个月以上重度至极重度耳聋患者，需双耳听阈匹配、无手术禁忌症），术后需语言康复训练。

轻中度感音神经性耳聋首选助听器（专业验配，调试频率响应）；传导性或外耳畸形者可选骨导助听器；重度至极重度耳聋可植入人工耳蜗。设备需定期调试，儿童需根据听力进展更换型号，老年人避免因设备调试不当导致听力疲劳。

听觉康复训练（如言语识别训练、声环境适应训练）可提升生活质量；心理干预需关注焦虑抑郁。特殊人群中，儿童需尽早干预（≤6岁为黄金期），配合助听器/人工耳蜗及语言训练；老年人需预防跌倒（高频听力下降易误判环境声音），定期复查听力；孕妇避免接触耳毒性药物，预防病毒感染（如风疹）。