前列腺癌早期症状表现有哪些问

前列腺癌早期症状常缺乏特异性，多数患者因排尿异常、轻微隐痛或体检发现异常指标就诊，早期识别需结合临床及实验室检查综合判断。

排尿异常

早期可出现尿频、尿急、尿流细弱、尿流中断或排尿困难，症状类似良性前列腺增生（BPH），易被误认为前列腺增生。需注意，前列腺癌导致的排尿异常可能进展更快，且药物治疗效果不佳时应警惕。

局部隐痛

下腹部、会阴部或腰骶部出现轻微持续性隐痛，久坐、劳累后加重，休息后缓解不明显。早期疼痛程度轻，易被误认为肌肉劳损或腰椎问题，需通过影像学检查排除前列腺局部浸润。

骨转移相关症状（少数早期表现）

部分早期患者可能以骨痛为首发症状，表现为腰背部、髋部或肋骨疼痛，夜间加重，活动后无明显缓解。骨痛若伴随体重下降、乏力，需排查骨转移风险（尽管骨转移多见于中晚期，但少数高危患者可能早期发生）。

非特异性全身症状

不明原因的体重下降（3个月内＞5%）、食欲减退、持续乏力，尤其合并高血压、糖尿病的老年男性，易归因于衰老或慢性病，需警惕前列腺癌可能。此类症状与肿瘤消耗及慢性炎症反应相关。

高危人群筛查建议

年龄＞50岁男性：建议每年进行血清前列腺特异性抗原（PSA）检测及直肠指检，PSA＞4ng/ml时需进一步穿刺活检。

高危家族史者（一级亲属患病）：40岁起每年筛查，BRCA基因突变携带者建议提前至35岁，每6个月筛查。

慢性前列腺炎病史者：若出现症状突然加重或持续2周以上，需排除前列腺癌。

注：早期前列腺癌治愈率可达90%以上，定期筛查是关键。若出现上述症状，建议尽早至泌尿外科就诊，结合PSA、MRI等检查明确诊断。