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什么是黑死病

2026年01月26日 22:58:11
病情描述:

什么是黑死病

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    黑死病由鼠疫耶尔森菌引起属革兰阴性菌对外界抵抗力弱对链霉素等抗菌药敏感传播途径包括鼠蚤叮咬、直接接触、飞沫传播临床类型有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫历史上曾多次大流行具深远影响现代通过监测鼠间动态、控制鼠蚤滋生、隔离患者、开展疫苗接种防控且老年人需避传染源保持环境清洁儿童需普及知识减少与可能带菌动物或患者接触以降感染风险。

    一、黑死病的病原学

    黑死病由鼠疫耶尔森菌引起,该菌为革兰阴性菌,对外界抵抗力较弱,对链霉素、四环素等抗菌药物敏感。

    二、传播途径

    1.鼠蚤叮咬传播:是主要传播方式,鼠蚤吸食染病鼠血后再叮咬人,将病菌传入人体。2.直接接触传播:接触患者的痰液、脓液等分泌物可被感染。3.飞沫传播:肺鼠疫患者通过飞沫在人与人之间传播,传染性极强。

    三、临床类型

    1.腺鼠疫:最为常见,表现为腹股沟、腋下或颈部等部位淋巴结迅速肿大、疼痛、化脓,起病急,有高热等症状。2.肺鼠疫:起病急骤,有高热、咳嗽、咳痰且多为血性,传染性极高,可迅速在人群中传播。3.败血型鼠疫:病情凶险,患者出现严重中毒症状,如寒战、高热、意识障碍等,常伴休克,若不及时救治病死率极高。

    四、历史影响

    历史上黑死病曾多次大流行,如14世纪欧洲大流行,导致约2500万人死亡,对当时的社会结构、经济发展、文化等方面产生深远且持久的影响,改变了历史进程。

    五、现代防控

    现代通过监测鼠间鼠疫动态、控制鼠蚤滋生、隔离患者、开展疫苗接种等措施防控鼠疫。对于特殊人群,老年人因免疫力相对低下,需避免接触可能的传染源,日常应保持环境清洁;儿童需加强公共卫生知识普及,减少与可能携带病菌动物或患者的接触,以降低感染风险。

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