脚手肿是什么原因引起的问
脚手肿是什么原因引起的
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脚手肿通常与血液循环障碍、肾功能异常、低蛋白血症、局部损伤或内分泌代谢紊乱等因素相关,需结合症状及检查明确病因。
心源性水肿
心功能不全(如右心衰竭)是常见原因,因心脏泵血能力下降,体循环淤血,血液回流受阻,表现为下肢脚踝、脚背先肿,活动后加重,休息或抬高下肢可缓解,严重时蔓延至全身。特殊人群:老年人、有高血压、冠心病或心衰病史者需警惕。
肾源性水肿
急慢性肾衰竭、肾病综合征等肾脏疾病,因水钠排泄减少、蛋白尿致低蛋白血症,引发水钠潴留。典型表现为晨起眼睑/面部先肿,逐渐向下肢蔓延,按压皮肤凹陷明显(凹陷性水肿)。特殊人群:糖尿病肾病、长期高血压控制不佳者需定期监测肾功能。
低蛋白血症性水肿
肝硬化、慢性肾病等导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管渗出至组织间隙。水肿多从下肢开始,伴腹水、胸水,按压皮肤凹陷明显。特殊人群:慢性肝病、长期营养不良或术后恢复期者需注意营养补充。
局部病变性水肿
外伤(挫伤、扭伤)、感染(丹毒、蜂窝织炎)或关节炎(类风湿性关节炎、痛风)可致局部炎症渗出或血液循环障碍。特点为局部肿胀伴疼痛、皮肤发红/发热,活动受限。特殊人群:运动爱好者、痛风/类风湿病史者需避免关节损伤或受凉。
内分泌及药物相关水肿
甲状腺功能减退(甲减)因甲状腺激素不足,致组织间黏蛋白沉积,引发手足非凹陷性水肿;糖尿病微血管病变或长期服用硝苯地平、糖皮质激素等药物,也可能导致水肿。特殊人群:孕妇(生理性水肿)、甲减患者及长期服药者需定期检查指标。
出现脚手肿建议及时就医,明确病因(如血常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查),避免延误治疗。
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