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孩子轻微脑震荡怎么办

2026年01月26日 17:06:46
病情描述:

孩子轻微脑震荡怎么办

医生回答(1)
  • 陈世文
    陈世文主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    孩子发生轻微脑震荡后,应立即停止活动、保持安静休息,密切观察症状变化,必要时及时就医。儿童因神经系统发育特点,轻微撞击后可能出现短暂症状波动,需重点关注迟发性反应。

    一、现场初步处理:立即让孩子平卧,停止所有活动(如跑跳、玩耍),移除周围尖锐物品或障碍物,避免二次伤害。若孩子哭闹,用温和语气安抚,不要强行约束,防止情绪激动加重不适。

    二、密切观察症状变化:重点观察6小时内症状,包括:1.头痛程度(是否逐渐加重或持续不缓解);2.呕吐情况(是否频繁、喷射性,或伴随胃内容物);3.精神状态(是否持续嗜睡、烦躁不安,或拒绝进食);4.肢体反应(走路是否不稳、肢体活动是否对称,有无单侧无力);5.语言能力(婴幼儿是否频繁哭闹且无法安抚,是否能清晰回答简单问题)。

    三、休息与环境管理:轻微脑震荡后需严格休息1-2天,避免剧烈运动(如跑步、攀爬、玩电子游戏)。环境保持安静、光线柔和,避免强光、噪音刺激。饮食以清淡易消化为主,少量多次饮水,避免脱水影响恢复。

    四、特殊人群注意事项:1.婴幼儿(<3岁):无法准确表达不适,需重点观察持续哭闹、拒奶、囟门隆起(前囟未闭合者);2.有癫痫或颅脑损伤史:轻微撞击可能诱发迟发性症状,建议增加观察时间至48小时;3.早产儿:神经系统脆弱,即使无明显呕吐,也需警惕反应迟钝、呼吸急促,及时就医。

    五、明确就医指征:若出现以下情况,需24小时内就医:1.呕吐频繁(>2次/小时)或呕吐物带血;2.持续头痛伴频繁哭闹,无法安抚;3.意识模糊、抽搐或肢体活动异常;4.瞳孔大小不等或对光反射迟钝;5.3天内症状无改善甚至加重。

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