头撞了痛脑震荡有什么表现问

头部撞击后出现短暂意识障碍、头痛、头晕、记忆减退等症状，可能提示脑震荡，需结合症状及影像学检查综合判断。

短暂意识障碍与逆行性遗忘

头部撞击后，患者常出现数秒至数分钟的短暂意识丧失（一般不超过30分钟），清醒后对受伤瞬间或之前的场景完全无法回忆（即“逆行性遗忘”），对受伤后数小时内的对话、动作也可能模糊，神经系统检查无明确阳性体征（如肢体瘫痪、感觉异常）。

头痛与头晕症状

头痛是最常见表现，多为持续性或间歇性钝痛，可累及全头或特定部位（如额部、颞部），活动、咳嗽或体位变化时加重；常伴随头晕、视物旋转感或行走不稳，部分患者出现恶心呕吐（伤后数小时内发生，呕吐后症状可能短暂缓解）。

记忆与认知功能异常

表现为注意力不集中（如刚说的话转头即忘）、反应迟钝（简单计算或指令执行延迟），严重时出现“顺行性遗忘”（无法记住新发生的事情），上述症状通常在数天至一周内逐渐恢复，不遗留永久性认知损害。

自主神经症状

部分患者出现自主神经紊乱，如恶心呕吐（儿童更明显）、面色苍白、出汗、心悸，伴随乏力、失眠、情绪波动（如烦躁、焦虑），少数人短暂出现复视或耳鸣，上述症状无特异性，但需结合受伤史综合判断。

特殊人群注意事项

儿童可能以哭闹、拒食、频繁摇头为主，无明确头痛表述；老年人因脑萎缩或基础病（如高血压），常掩盖典型症状，表现为意识模糊但无明显头痛，需警惕“隐匿性脑震荡”；孕妇或哺乳期女性若出现头痛加重、呕吐频繁，需排除颅内压升高风险，避免延误诊断。

（注：脑震荡症状通常为暂时性，但若症状持续超过1周或出现剧烈头痛、呕吐加重、肢体无力等，需立即就医复查头颅CT。）