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月经干净后下腹部疼痛怎么办

2026年01月26日 13:24:06
病情描述:

月经干净后下腹部疼痛怎么办

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经干净后下腹部疼痛可能与妇科炎症、盆腔充血、消化系统或泌尿系统异常有关。若疼痛轻微且短时间缓解,可先观察;若持续超过24小时、伴随发热、异常出血或排尿不适,需及时就医。

    一、妇科相关原因:

    1.1盆腔炎性疾病:育龄女性多见,常伴随发热、白带增多/异味。超声或血常规可辅助诊断,需抗生素治疗。既往盆腔炎症史、不洁性生活史者风险更高。

    1.2子宫内膜异位症/子宫腺肌症:与痛经史相关,疼痛或放射至腰骶部。超声/MRI可确诊,建议非甾体抗炎药缓解症状。需关注性交痛对生活质量的影响。

    1.3卵巢囊肿或黄体破裂:突发单侧下腹痛或剧烈疼痛,可能伴随头晕。需超声检查,月经周期后半段(干净后7-14天)高发,有排卵异常史者需警惕。

    1.4子宫肌瘤:较大肌瘤可能压迫盆腔组织,经期后仍有疼痛。超声可明确,绝经后女性需警惕肌瘤变性。

    二、消化系统疾病:

    2.1肠易激综合征:与情绪、饮食(生冷/咖啡因)相关,可能伴随腹泻或便秘。建议调整饮食结构,避免久坐,观察排便规律改善情况。

    2.2急性胃肠炎:若伴随腹泻、呕吐,需排查不洁饮食史。优先补充水分,避免脱水。育龄女性需排除怀孕相关呕吐。

    三、泌尿系统异常:

    3.1尿路感染/膀胱炎:女性因尿道短易高发,伴随尿频、尿急、尿痛。尿常规可见白细胞,需多饮水,注意经期卫生(避免盆浴)。糖尿病患者感染风险更高。

    四、其他原因:

    4.1盆腔充血综合征:长期久坐、缺乏运动女性多见,疼痛与体位相关。建议适度运动(如瑜伽),避免熬夜,减少盆腔静脉压力。

    4.2腹壁肌肉拉伤:近期剧烈运动或劳累史者需休息制动,局部热敷缓解。青少年女性需注意运动前拉伸习惯。

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