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老公早泄怎么办

2026年01月26日 17:16:08
病情描述:

老公早泄怎么办

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    早泄是成年男性常见的性功能障碍,表现为阴道内射精潜伏期短于1分钟且持续6个月以上。其干预需结合心理、行为与必要的药物治疗,建议先通过伴侣沟通、行为训练(如停-动法)改善,必要时就医明确病因并遵医嘱用药。

    心理性因素导致的早泄:

    常见原因包括性焦虑、性经验不足、心理压力或既往负面性经历,尤其年轻男性因对性表现过度关注易加重症状。伴侣应避免指责,通过性技巧训练(如停-动法、挤压法)延长射精时间,结合认知行为疗法(CBT)减轻焦虑,提升性自信。

    生活方式相关因素:

    长期吸烟、酗酒、久坐、肥胖、睡眠不足及缺乏运动等会降低性功能。规律运动(如每周3次凯格尔运动)可增强盆底肌力量,健康饮食(控制高脂高糖摄入)、戒烟限酒、保证7-8小时睡眠能改善整体生理状态,减少早泄风险。

    器质性疾病导致的早泄:

    前列腺炎、甲状腺功能异常、糖尿病、心血管疾病或手术(如前列腺手术)可能引发早泄。需优先治疗原发病,如前列腺炎需抗炎治疗,甲状腺功能异常需激素调节,糖尿病患者需严格控制血糖以改善神经传导功能。

    特殊人群管理:

    老年男性因生理机能下降(如激素水平降低、血管弹性减弱)可能出现早泄,合并高血压、糖尿病者需避免药物相互作用,优先非药物干预(如规律运动、心理调节)。正在服用抗抑郁药、降压药者,需咨询医生评估药物对性功能的影响,避免自行停药。

    药物治疗仅作为非药物干预无效时的辅助手段,一线药物包括5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非)、局部麻醉剂(如利多卡因凝胶),但需在医生指导下使用。禁忌人群包括心脏病、低血压、肝肾功能不全者及正在服用硝酸酯类药物者,用药后若出现头痛、头晕等不适需及时就医。

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