绝经的症状是什么问

绝经的核心症状及应对

绝经是女性卵巢功能衰退导致的月经永久性停止，伴随月经紊乱、血管舒缩症状、情绪异常等一系列躯体及心理变化。

月经紊乱

表现为周期不规律（缩短或延长）、经量增多或减少，最终停经。此为卵巢功能衰退的早期信号，与雌激素分泌波动密切相关，持续1-2年至数年不等。

血管舒缩症状

典型表现为潮热（突发胸部至面部发热感）、盗汗（夜间出汗），部分人每日发作数次至数十次，可干扰睡眠质量。症状通常持续1-5年，少数人持续更久。

精神神经症状

情绪波动（易怒、焦虑）、抑郁倾向、记忆力减退、失眠等。雌激素水平下降影响神经递质代谢，约30%-50%女性会出现明显症状，个体差异较大。

泌尿生殖系统症状

阴道干涩、性交疼痛、反复阴道/尿路感染；尿道黏膜萎缩导致尿频、尿急。子宫、卵巢及盆底组织因激素缺乏易出现脱垂或萎缩性改变，需注意局部保湿和定期妇科检查。

骨骼肌肉症状

骨量快速流失，绝经后首5年骨密度下降3%-5%，骨质疏松风险显著升高，易发生椎体或髋部骨折；腰背酸痛、关节僵硬影响日常活动。建议早期补充钙剂（1000mg/日）及维生素D（800IU/日）。

特殊人群注意事项

合并高血压、糖尿病者需加强心血管风险监测；

有乳腺癌家族史、严重肝病者慎用激素替代治疗（HRT）；

长期症状明显者可在医生指导下使用非激素类药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）缓解不适。

用药提示

激素替代治疗（HRT）常用药物包括雌激素、孕激素（如戊酸雌二醇、地屈孕酮），选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如帕罗西汀）用于情绪症状，具体服用需遵医嘱。