腮腺炎的传染期问

流行性腮腺炎的传染期通常从发病前1～2天（症状出现前）开始，持续至腮腺肿胀完全消退后3～5天，期间病毒通过飞沫和接触传播，具有较强传染性，需重点隔离防护。

明确传染期具体时间段

研究显示，流行性腮腺炎病毒在发病前1～2天（潜伏期后期）即通过呼吸道分泌物排出病毒，腮腺肿胀期（发病第1～5天）病毒含量达高峰，传染力最强。消退后3～5天内仍可能排毒，部分免疫低下患者传染期可延长至1周。此期间若未隔离，易引发家庭或集体单位传播。

传播途径与病毒特性

病毒主要经飞沫吸入（咳嗽、打喷嚏）和接触污染物品（餐具、玩具）传播。潜伏期14～25天（平均18天），潜伏期内传染性较低，症状出现后传染性显著增强。病毒在干燥空气中可存活数小时，潮湿环境下存活更久，需避免共用物品。

特殊人群的传染期特点

儿童（5～15岁未接种疫苗者）及免疫低下者（如肿瘤、HIV患者）的传染期可能延长2～3天，且症状不典型（仅低热、无腮腺肿大），易漏诊。孕妇感染后病毒可经胎盘传播，增加流产、早产风险，需严格隔离至产后1周。

关键预防措施

预防核心为疫苗接种：麻腮风三联疫苗（MMR）全程接种后抗体阳性率超95%，建议儿童8月龄、18月龄各接种1剂。患者需隔离至肿胀消退后5天，避免去学校、商场等场所；日常戴口罩、勤洗手，接触者观察21天，未接种者可在暴露后5天内服用利巴韦林（遵医嘱）。

患者治疗与自我防护

以对症支持为主：高热用对乙酰氨基酚退热，疼痛用布洛芬缓解；避免辛辣刺激饮食，多饮水。需居家休息，不与他人共餐，直至腮腺肿胀完全消退后3天。药物治疗可选用利巴韦林（抗病毒）、干扰素（局部注射），具体遵医嘱。