乙肝哪些症状问

乙肝常见症状及特殊表现

乙肝病毒感染后的症状因个体差异、病情阶段（潜伏期、急性期、慢性期）及免疫状态不同而有显著差异，多数患者早期症状隐匿，部分典型表现可归纳为以下5类：

全身症状

乙肝患者常出现持续乏力、易疲劳，经休息后难以完全恢复，部分伴随低热（37.5-38℃），或有肌肉酸痛、精神萎靡。这与肝功能受损导致能量代谢异常、病毒血症引发全身炎症反应相关。

消化道症状

早期最常见为食欲减退、厌油腻，进食后腹胀明显；病情进展时可出现恶心、呕吐，少数伴腹泻或便秘。因肝脏分泌胆汁减少、消化酶活性降低，影响脂肪及蛋白质消化吸收，导致消化功能紊乱。

肝区不适

多数患者有右上腹隐痛、胀痛或叩击痛，疼痛程度较轻但持续存在；若肝脏肿大，可触及右上腹质地中等的肝脏。需警惕突发剧痛，可能提示肝周围炎或并发症（如肝脓肿、胆道梗阻）。

黄疸相关表现

病情进展至胆红素代谢异常时，可出现皮肤、巩膜黄染，尿液呈茶色（胆红素经肾脏排泄），大便颜色变浅（粪胆原减少）。需与溶血性黄疸（如血红蛋白尿）、胆道梗阻（如腹痛明显）鉴别。

特殊人群症状特点

孕妇：症状常隐匿，部分仅表现为轻微乏力，易因妊娠反应掩盖，需警惕母婴传播风险。

老年人：症状不典型，可无明显不适但肝纤维化、肝硬化进展风险高，需定期监测。

免疫力低下者（如HIV合并感染者）：病毒复制活跃但症状隐匿，易发展为隐匿性肝硬化，需通过乙肝五项、HBVDNA检测确诊。

提示：乙肝症状无特异性，若出现上述表现持续1-2周未缓解，或肝功能异常，需及时就医。抗病毒治疗药物（如恩替卡韦、替诺福韦等）需在医生指导下使用，切勿自行停药或调整剂量。