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男生尿道疼是什么原因

2026年01月26日 22:49:46
病情描述:

男生尿道疼是什么原因

医生回答(1)
  • 张勇
    张勇主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    男生尿道疼痛多由感染、结石、外伤、性传播疾病或结构异常等原因引起,需结合症状和检查明确病因。

    泌尿系统感染

    最常见病因,多由大肠杆菌等细菌上行感染尿道、膀胱或前列腺所致。典型症状为排尿时刺痛、尿频尿急,可能伴尿道口分泌物或下腹部不适。免疫力低下、长期憋尿、糖尿病患者及卫生习惯不良者风险较高,需通过尿常规、尿培养明确病原体,及时抗感染治疗。

    尿道/膀胱结石

    结石移动刺激尿道黏膜引发疼痛,表现为刺痛或绞痛,可伴肉眼血尿、排尿困难甚至尿流中断。长期高钙饮食、尿液浓缩(饮水不足)或尿路梗阻者易发病,超声或CT可发现结石位置,需通过碎石或手术排出结石,同时调整饮食预防复发。

    性传播疾病

    淋病、衣原体尿道炎等性传播疾病是重要病因。多有不洁性接触史,表现为尿道口红肿、脓性或黏液分泌物,排尿灼痛明显,部分伴腹股沟淋巴结肿大。需尽早就诊,通过核酸检测或分泌物涂片确诊,规范使用抗生素(如头孢曲松、阿奇霉素)治疗。

    尿道外伤或医源性损伤

    性生活过度、骑跨伤或导尿等操作可能导致尿道黏膜损伤,引发持续性刺痛、尿道出血或排尿困难。需避免二次损伤,多饮水促进黏膜修复,必要时用止血药或抗生素预防感染,严重损伤需泌尿外科评估。

    尿道结构异常或慢性刺激

    尿道狭窄(既往感染/外伤后瘢痕形成)、包皮过长(易藏污纳垢)或慢性前列腺炎(伴盆腔不适、尿滴白)也可致疼痛。需通过尿道镜、超声明确狭窄程度,包皮过长者应注意清洁,狭窄严重者可能需手术矫正,前列腺炎需综合抗炎治疗。

    特殊人群注意:孕妇、老年男性、糖尿病患者免疫力低下,感染风险更高;长期服用免疫抑制剂者需警惕耐药菌感染,建议及时就医,避免自行用药延误病情。

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